PARASITISMO:
Se define como la interrelación biológica por la que el parásito vive en forma permanente o transitoria en el huésped, causándole trastornos de diferente índole y que a menudo amenaza su existencia.
SU PREVALENCIA SE VE ESTRECHAMENTE VINCULADA A:
-El clima: Cálido, templado o frió.
-Fenómenos demográficos: ubicación o lugar.
-Desarrollo socio-económico: Alto, medio o bajo.
*Hay que considerar que el parásito vive mayormente en climas templados.
DEFINICIONES A CONSIDERAR:
-Hospedero o huésped: Individuo que sufre los efectos del parasitismo por presencia del parásito.
-Vector: Elemento biológico que sirve para transmitir una enfermedad.
-Reservorio: Individuo que puede almacenar, preservar el agente parásito.
-Simbiosis: Asociación de dos seres con ayuda mutua y cuya existencia se hace difícil sin el concurso de ambos. Ejemplo: Liquen
-Comensalismo: Situación en la que un ser de organización infecciosa vive en otro de organización superior, del cual toma su alimento sin ocasionarle ningún trastorno.
-Mutualismo: Asociación de dos seres independientes que se ayudan entre si para obtener un beneficio.
TRIADA ECOLÓGICA:
-Agente: Biológico, químico o físico.
-Medio ambiente.
-Huésped.
CLASIFICACIÓN DE LOS PARÁSITOS DE ACUERDO A LA LOCALIZACIÓN EN EL CUERPO HUMANO:
- Intestinales:
Protozoarios
Entamoeba histolytica
Giardia lamblia
Balantidium coli
Cryptosporidium ssp
Microsporidium ssp
- Intestinales:
Helmintos
Ascaris lumbricoides
Trichuris trichiura
Taenia solium
Taenia saginata
Fasciola hepatica
- Tisular:
Protozoarios
Trypanosoma cruzi
Leishmania ssp
Plasmodium spp
Toxoplasma gandii
Pneumocystis carinii
- Tisular: Helmintos
Hidatidosis
Cisticercosis
CLASIFICACIÓN DE ACURDO A SU MORFOLOGÍA:
Nematodos Trematodos
Ascaris lumbricoides Fasciola hepatica
Trichuris trichiura
Fasciolopsis
buski
Ancylostoma duodenale Clonorchis sinensis
Necator americanus Paragonimus spp
Strongyloides stercoralis Schistosoma mansoni
Capillaria spp Schistosoma haematobium
Trichostrongylus Schistosoma japonicum
Enterobius vermicularis
Cestodos
Taenia solium
Taenia saginata
Amebas Flagelados Coccidios
Entamoeba
histolytica Giardia lamblia Cryptosporidium ssp
Entamoeba Coli
Entamoeba
gingivalis Trichomonas tenax
Trichomonas hominis
Retortamonas intestinalis
Ciliados
Otros
Balantidium coli
Blastocystis hominis
Microsporidium spp
"PROTOZOARIOS"
Definición: Parásitos unicelulares que pueden presentar uno o más nucleos.
GRUPOS:
1-Rizoporarios: Amebas.
2-Flagelados: Giardia, leishmania, tripanosomas, trichomonas.
3-Ciliados: Balantidium coli.
4-Esporozoarios: Plasmodium.
CESTODOS:
Son gusanos planos, carecen de tubo digestivo, se alimentan a travez de su tegumento. El cuerpo es segmentado (proglótidos)
NEMATODOS:
Gusanos cilíndricos, la mayoría de vida libre, generalmente pequeños, alargados, redondeados, son sus extremos mas o menos puntiagudos, presentan movimientoa activos, su cavidad cormporal es incompleta.
Ejemplo:
Ascaris lumbricoides
Trichuris trichiura
Enterobius vermicularis
Trichinella spiralis
TREMATODOS:
Gusanos planos, ciclo de vida complejo con 5 o 6 estadios larvales y uno o varios huéspedes intermediarios.
Presentan ventosas musculosas, una oral y otra ventral o acetábulo.
Su aparato digestivo es ciego no tiene ano, aparato nervioso y reproducción hermafrodita.
MECANISMO DE TRANSMISIÓN:
Fecal- Oral
Zoonosis: Picadura de moscos, moscas, excretas de animales: perro, gato, vacas, borregos, ratas etc.
Alimentos: Carne, vegetales, agua contaminada, cereales, harinas.
TIPOS DE PARÁSITOS Y SU TRATAMIENTO:
"HONGOS"
Reino Fungi
La Micología es la rama de la Biología que tiene por
objetivo el estudio de los hongos, considerando algunas excepciones,
Los integrantes del
reino Fungi poseen las siguientes características: Son eucariontes, aerobios,
macro o microscópicos, heterótrofos, la nutrición la efectúan mediante la
secreción de enzimas (exoenzimas) que digieren la materia orgánica antes de
ingerirla (absorción) y es almacenada en forma de glucógeno, poseen crestas
mitocondriales en placa, membrana celular constituída por ergosterol, quitina
como principal componente de la pared celular, la síntesis de la lisina la
efectúan por el intermediario ácido alfa-amino-adípico (AAA) y se reproducen
por propágulos denominados esporas.
GENERALIDADES
-Células eucariotas (núcleo + organelas)
- Hay 100 000 especies descritas
-200 potenciales patógenos para el hombre
-50 patógenos confirmados
- Universales
-No son móviles
-Baja virulencia
- Importancia industrial (antibióticos, alimentos, etc.)
-Los Eumycetes son los de importancia médica
ESTRUCTURA
-Conserva las características de las células eucariotas.
-Pared celular rígida formada por polisacáridos,
polipéptidos y quitina
-Principal esterol de la membrana plasmática:
ergosterol
MORFOLOGÍA
-Estructura morfológica básica Hifa
Hifa = filamento = talo
-Micelios-entrecruzamiento de hifas
-Levaduras
-Mohos
-Pseudohifas
MÍCELÍO
- Reproductivo:sobresale del medio de
cultivo, origina unidades
de reproducción.
-Vegetativo:adyacente al sustrato.
-Sumergido:asegura
nutrición.
-Microsifonado < 1 μm
-Macrosifonado > 1 μm
- Septado: hongos superiores
- Cenocítico: hongos inferiores
- Unicelular:levaduras
METABOLISMO
- Recicladores orgánicos.
-Nutrición heterotrófica.
-Carbonada
Saprófitos o parásitos.
-Hábitat natural es el suelo.
-La mayoría son aerobios estrictos.
-No poseen la maquinaria para realizar fotosíntesis.
FORMAS DE NUTRICIÓN
- Zootróficos: requieren tejido vivo para el desarrollo
- Necrotrófico: utilizan compuestos orgánicos
derivados de animales vertebrados
- Saprotróficos: utilizan compuestos orgánicos no
vertebrados
DÍMORFISMO
- Capacidad de algunos hongos patógenos de crecer en
forma de moho en su reservorio o en cultivo a
temperatura ambiente pero se convierten otra forma
en el tejido infectado con el fin de adaptarse a:
- Mayor temperatura.
- Ambiente tisular reducido.
Cambios observables
-Morfología.
-Metabolismo.
-Componentes de la pared celular.
-Sistemas enzimáticos.
- Mecanismos de reproducción.
ADAPTACIONES PARASITARIAS
1.Dimorfismo: micelio a levadura
2.Talo en grano
3. Talo fumagoide
4. Esferula
REPRODUCCIÓN
Sexual: Hongos perfectos
- Zycomycotina
-Ascomycotina
-Basidiomycotina
Asexual: Hongos Imperfectos
- Deuteromycotina
REPRODUCCIÓN SEXUAL
-Forma esporas sexuales
- Representa el estado
teleomorfo
- Formación de esporas
uni o multicelulares
- Asegura la dispersión y
conservación de las
especies
REPRODUCCIÓN ASEXUAL
- Esporas asexuales o imperfectas
-Representa el estado anamorfo del hongo
-Propágulas: esporas o conidias
-Hongos patógenos se identifican en su estado anamorfo
-Muchos hongos pueden tener 2 denominaciones:
-Estado anamorfo (ej. Aspergillus nidulans)
-Estado teleomorfo (ej. Emeridella nidulans)
CLASIFICACIÓN ACTUAL DE LOS HONGOS
PRINCIPALES HONGOS PATOGENOS
-Ascomycota
-Basidiomycota
-Zygomycota - Dermatofitos
Candida albicans
Blastomyces Mucor
sp. Microsporum fulvum
Candida parapsilosis
Cryptococcus Absidia
sp. Trichophyton
Aspergillus Histoplasma Rhizopus sp. Microsporum canis
Ophiostoma sp.
EJEMPLOS DE FACTORES DE VIRULENCIA
Agente
|
Enfermedad
|
Factor de virulencia
|
Efecto
|
Aspergillus sp.
|
Aspergilosis
|
“rodlets” (hidrofobinas)
|
Inhibición de la fagocitosis
|
Aspergillus sp.
|
Aspergilosis pulmonar
|
Gliotoxina
|
Alentan el movimiento ciliar y lesionan el epitelio de vías
respiratorias altas.
|
Dermatofitos
|
Tiñas
|
Queratinasas
|
Destrucción del estrato córneo
|
Dermatofitos
|
Ides
|
Toxinas
|
Hipersensibilidad
|
Cryptococcus
|
Criptococosis
|
Cápsula
|
Inhibición de respuesta inmune (impide migración de células de la
inmunidad y propiedades antifagocíticas)
|
Cryptococcus
|
Criptococosis
|
Producción de melanina
|
Anti-oxidante, resistencia a anfotericina B
|
Sporothrix spp.
|
Esporotricosis linfangítica
|
Producción de melanina
|
Inhibe la fagocitosis por macrófagos.
|
Mucorales
|
Mucormicosis
|
Ceto-reductasa
|
Degradan los cuerpos cetónicos presentes en sangre, favoreciendo el
crecimiento y diseminación del hongo.
|
Malassezia spp.
|
Pitiriasis versicolor hipocrómica
|
Ácidos dicarboxílicos
|
Inhibición de la tirosinasa y de la producción de melanina conllevando
una menor protección contra los rayos UV y el establecimiento de agentes
microbianos dañinos.
|
Malassezia spp.
|
Dermatitis seborréica
|
Fosfolipasas
|
Destrucción de los ácidos grasos esenciales en la piel causando
sequedad
|
Coccidioides spp.
|
Coccidioidiomicosis
|
Elastasas
|
Destruyen las fibras elásticas de los tejidos.
|
MICOSIS: Enfermedad infecciosa producida por hongos microscópicos que
puede afectar a cualquier parte del organismo.
CLASIFICACIÓN CLÍNICA DE LA MICOSIS
CLASIFICACIÓN CLÍNICA DE LAS
MICOSIS
|
||
Tipos
|
Enfermedad
|
Hongo (Género)
|
Superficial:
Capas externas de piel (epidermis), cabello, uñas, mucosas |
Pitiriasis versicolor
Tiña negra Dermatofitosis |
Malassezia
Hortaea Trichophyton Microsporum Epidermophyton |
Subcutáneo:
Dermis, tejido subcutáneo y músculo |
Eumicetoma
Esporotricosis Cromoblastomicosis |
Madurella
Sporothrix Fonsecaea |
Sistémico o profundo:
Uno o más órganos / tejidos profundos |
Histoplasmosis
Paracoccidiodomicosis Coccidiodomicosis |
Histoplasma
Paracoccidioides Coccidioides |
Oportunista:
Diversos órganos. Topográficamente pueden ser superficiales, subcutáneas o sistémicas, pero son causadas por hongos inocuos En un sujeto susceptible, cualquier hongo puede ser un oportunista |
Candidosis
Criptococosis Zigomicosis |
*Las respuestas tisulares
más frecuentes que inducen los hongos, cuando causan una micosis son:
- Inflamación aguda supurativa
- Inflamación crónica
- Inflamación granulomatosa
- Inflamación aguda supurativa
- Inflamación crónica
- Inflamación granulomatosa
"SISTEMA INMUNOLÓGICO"
El sistema inmunitario (del latín, immunis = libre, intacto) es un sistema de defensa que protege al cuerpo de las enfermedades. Abarca órganos, células y proteínas, su función consiste en mantener la estructura propia del cuerpo mediante el rechazo de sustancias extrañas y agente patógenos como bacterias, virus, parásitos y hongos.
ORIGEN DE LOS COMPONENTES DE LA REPUESTA INMUNITARIA
Los órganos que forman el sistema inmune se encuentran
localizados estratégicamente en todo el cuerpo
humano. Los dos más importantes son el timo y la
médula ósea; esta última forma el centro de todos los
huesos y, además de producir a los glóbulos rojos, también
produce las células del sistema inmunitario, parte
de las cuales son los linfocitos y también las células
fagocíticas; estas últimas se dedican a comer a cuanto
intruso llegue al organismo. Ambos tipos de células
son piezas clave del enorme rompecabezas que forma
al sistema inmunitario. Para las células del sistema
inmunitario son fundamentales las adenoides, la medula
ósea, los ganglios linfáticos (que también están
en intestino formando placas que se conocen como de
Peyer), el bazo, el timo y las amígdalas, ya que éstos
proveen el microambiente necesario para que ellas maduren . En términos generales, hay dos tipos
de linfocitos: los T, que maduran en el timo y de ahí se distribuyen a diferentes tejidos; y los B, tanto maduros
como vírgenes (aquellos que nunca han estado en contacto
con ningún antígeno). Los linfocitos B se activan
y maduran a células plasmáticas, las cuales producen y
liberan anticuerpos que son sus moléculas efectoras;
mientras tanto, las células presentadoras de antígenos
(apc) dejan la circulación sanguínea y se distribuyen
en los tejidos, donde patrullan para detectar la llegada
de agentes infecciosos.
CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO
Fagocitos (o sea, leucocitos del sistema
retículo-endotelial, que se originan en la medula ósea):en la sangre: los PMN
neutrófilos (de vida corta) y los monocitos; en los tejidos: los macrófagos,
que se diferencian a partir de los monocitos. Todos ellos fagocitan y
destruyen los agentes infecciosos que logran atravesar las superficies
epiteliales.
|
|
Células asesinas naturales (células NK): son leucocitos que
se activan por interferones inducidos en respuesta a virus. Reconocen y lisan
células "enfermas", infectadas por virus o malignizadas (cancerosas).
|
Factores solubles:
Proteínas de fase aguda: aumentan
su concentración rápidamente unas 100 veces ante una infección Una de ellas
(la proteína C-reactiva) se une a la proteína C de la superficie del
neumococo, favoreciendo que éste sea recubierto por el sistema de proteínas
del complemento (al que aludiremos enseguida), lo cual a su vez facilita la
fagocitosis por los fagocitos.
|
|
Sistema del complemento: se trata
de un conjunto de unas 20 proteínas del suero que interaccionan entre sí y
con otros componentes de los sistemas inmunes innato y adquirido. En el
sistema de inmunidad innata el sistema se activa por la llamada ruta
alternativa. He aquí un resumen de sus efectos:
|
El complemento se activa por ruta alternativa al
contacto con la superficie del microorganismo. El hecho de que el complemento
quede activado tiene una serie de consecuencias:
lisis directa del microorganismo
|
|
quimiotaxis sobre fagocitos
|
|
recubrimiento del microorganismo con una de las proteínas del
complemento (la C3b), lo que facilita la fagocitosis (a este fenómeno se le
llama opsonización)
|
|
la activación del complemento controla también la reacción de
inflamación aguda.
|
Funcionamiento del sistema de inmunidad
natural
Endocitosis
La endocitosis es la ingestión de material soluble
(macromoléculas) del fluido extracelular por medio de invaginación de pequeñas
vesículas endocíticas. La endocitosis puede ocurrir de dos maneras distintas:
A) Pinocitosis
La internalización de las macromoléculas ocurre por
invaginación inespecífica de la membrana plasmática. Debido a esa
inespecificidad, la cuantía de la internalización depende de la concentración
de las macromoléculas.
B) Endocitosis mediada por receptor
Las macromoléculas son selectivamente
internalizadas debido a su unión a un receptor específico de la membrana.
En cualquiera de estos dos casos, tras la
internalización, las vesículas endocíticas se fusionan entre sí y después con
los endosomas. En el caso de endocitosis, el contenido ácido de los endosomas
hace que se disocie la macromolécula de su receptor. El endosoma se fusiona con
el lisosoma primario, para dar el lisosoma secundario. Los lisosomas primarios
derivan del aparato de Golgi y transportan grandes cantidades de enzimas hidrolíticos
(proteasas, nucleasas, lipasas, etc.). Dentro de los lisosomas secundarios, las
macromoléculas ingeridas son digeridas hasta productos hidrolizados (péptidos,
aminoácidos, nucleótidos y azúcres), que finalmente son eliminados de la
célula.
Fagocitosis
La fagocitosis es la unión del microorganismo (o,
en general, un agente particulado, insoluble) a la superficie de una célula
fagocítica especializada (PMN, macrófago), por algún mecanismo inespecífico, de
tipo primitivo (ameboide): emisión de pseudópodos y englobamiento, para crear
un fagosoma (10-20 veces mayor que el endosoma) al que se unen lisosomas; a
partir de aquí el proceso es similar al descrito anteriormente. La fusión de
los gránulos de los fagocitos origina la destrucción del microbio en unos pocos
minutos. La expansión de la membrana en la fagocitosis (emisión de pseudópodos)
requiere la participación de los microfilamentos, cosa que no ocurre en la
pinocitosis-endocitosis.
La destrucción del microorganismo en los lisosomas
secundarios de los fagocitos se produce por dos tipos de mecanismos:
Mecanismos dependientes de oxígeno: Se activa
una ruta metabólica (hexosa monofosfato) que consume grandes
cantidades de oxígeno, lo que a su vez produce grandes cantidades
de radicales tóxicos antimicrobianos (como el O2-,
H2O2, OH-, O21), que a
su vez pueden reaccionar para dar otras sustancias tóxicas, como hipocloritos
y cloruros. Estas sustancias provocan una intensa halogenación que
afecta a muchas bacterias y virus.
|
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Mecanismos dependientes de óxido nítrico (NO).
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Mecanismos independientes de oxígeno: Liberación de enzimas
hidrolíticos: lisozima, proteínas catiónicas, proteasas, etc., que
ejecutan un efecto bactericida o bacteriostático.
|
Pero como hemos dicho, el paso inicial de la
fagocitosis implica que el fagocito debe ser capaz de unirse al microorganismo
y activar la membrana para poder englobarlo. Para ello, cuenta con una ayuda
evolutiva que se ha "añadido" al sistema primitivo ameboide, y que
aumenta su eficacia: el sistema de activación del complemento por la vía
alternativa.
TIPOS DE INMUNIDAD
Inmunidad innata: Genera barreras, respuesta inflamatoria y sistemas de complemeto.
Inmunidad adquirida: Genera inmunidad celular e inmunidad humoral
Inmunidad Celular: Es la forma de respuesta inmunitaria adquirida medida por linfocitos T.
BIBLIOGRAFIA
https://www.ugr.es/~eianez/inmuno/cap_01.htm
http://depa.fquim.unam.mx/amyd/archivero/hongos_13082.pdf
https://www.onmeda.es/anatomia/sistema_inmunitario-definicion-3760-2.html
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/micologia/generalidades.html
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