Gastritis

Conjunto de trastornos caracterizados por la inflamación del revestimiento del estómago, o bien una inflamación de la mucosa que recubre las paredes del estómago.

Causas

Las causas que pueden provocar la inflamación del revestimiento del estómago son:

Fármacos: Ácido acetilsalicílico, naproxeno o ibuprofeno .

Infección del estómago con la bacteria: Helicobacter pylori.

Abuso de alcohol o ingesta de sustancias corrosivas (ácidos fuertes como, ácido sulfúrico, nítrico y clorhídrico)

Ingesta de elementos picantes.

Consumo de cocaína.

Fumar.

Reflujo biliar.

Infección viral, sobre todo en personas con déficit en el sistema inmunológico.

Estrés excesivo.

Se clasifican según la patología, síntomas y consecuencias.

Gastritis Aguda

Es aguda cuando dura algunos días y desaparece cuando lo hace el agente causante.

Suele ser causada por algunos fármacos como el ibuprofeno, ingesta excesiva de alcohol o el  estrés.

Puede no presentar síntomas, pero las personas pueden sufrir:

Dolor en abdomen.

Ardor en el pecho.

Eructos.

Indigestión.

Náuseas.

Vómito.

Pérdida de apetito.

Tratamiento

Depende de la causa.

Los antibióticos y los antiácidos pueden resultar de ayuda.

MEDICAMENTO:

El Hidróxido de aluminio y magnesio pueden usarse para tratar estos síntomas en los pacientes con úlcera péptica, gastritis, esofagitis, hernia hiatal o demasiado ácido en el estómago (hiperacidez gástrica) se combinan con el ácido en el estómago y lo neutralizan.

Efectos secundarios:

Estreñimiento (constipación)

Pérdida del apetito.

Cansancio.

Sabor a yeso o tiza en la boca.

Calambres estomacales.

Efectos adversos rara vez presentados:

Mareos.

Ritmo del corazón irregular.

Constipación severa y continua.

Pérdida del apetito.

Pérdida de peso.

Anemia.

Epidemiología

El 50 % de la población mundial está infectada con la bacteria Helicobacter pylori, causante de gastritis crónica y úlcera péptica.

Gastritis Crónica

Se produce cuando:

La enfermedad dura meses o años.

La principal causa de infección es la bacteria Helicobacter Pylori.

También por una alcalinización del pH del estómago que se origina por el reflujo biliar.

Epidemiología

La incidencia de la gastritis crónica se incrementa con la edad, siendo más frecuente en ancianos que en jóvenes. Existen varios tipos de gastritis crónica:

Gastritis tipo A o fúndica: es bastante rara. En este tipo de gastritis, la inflamación afecta fundamentalmente al cuerpo y al fundus, que son las porciones superior y media del estómago.

Gastritis tipo B: es la más frecuente. Afecta al antro (porción más inferior del estómago, cercana al píloro) en personas jóvenes, o a la totalidad del estómago en ancianos.

Signos y síntomas

No difieren en esencia de la gastritis aguda sea cual sea su causa principal. De esta manera, pueden pasar desapercibidas en algunos casos y solo diagnosticarse mediante las pruebas pertinentes.

En la mayoría de los casos predomina el dolor en la zona del estómago (bajo el final del esternón, en la parte superior del abdomen, conocida como “boca del estómago”), aunque puede desplazarse en algunas personas a la parte derecha, donde se localiza el hígado.

Diagnóstico

Para establecer el diagnóstico de gastritis crónica se dispone de la gastroscopia, donde se visualizan los signos característicos de la inflamación de la mucosa, como son la inflamación de sus pliegues, y el enrojecimiento de la mucosa que se vuelve nodular. Existen métodos de tinción rápida para identificar la presencia de H. Pylori durante la realización de la gastroscopia.

Tratamiento

Ranitidina

Famotidina

Carbonato de calcio.

Hidrotalcita.

Subsalicilato de sodio.

Hidroplastos cítricos.

Reacciones adversas:

Dolor de cabeza, fatiga, mareos, náuseas, vómitos, cefalea (dolor de cabeza), mareos, estreñimiento (constipación), diarrea, inquietud (en bebés que toman famotidina), malestar estomacal, vómitos, dolor de estómago, flatulencia, estreñimiento (constipación), sensación de sequedad en la boca, aumento de la necesidad de orinar, pérdida del apetito.

Gastritis Erosiva

Consiste en la erosión de la mucosa gástrica causada por daño de las defensas de la mucosa.

Síntomas

Distensión abdominal.

Eructos y flatulencias.

Indigestión.

Acidez.

Cambios en las heces.

Pérdida de peso.

Pérdida de apetito.

Sangrado estomacal que queda en evidencia en los vómitos o en las heces.

Dolores al comer o al beber.

Tratamiento

Omeprazol

Lansoprazol

Pantoprazol

Rabeprazol

Esomeprazol

Reacciones adversas

Omeprazol

Cefalea

Diarrea

Dolor de estómago

Náuseas

Mareos

Dificultad para despertar

Pérdida de sueño

Lansoprazol

Dolor de cabeza

Mareos

Diarrea

Estreñimiento

Dolor de estómago

Náuseas

Vómitos

Flatulencia

Sequedad

Dolor de boca o garganta

Pantoprazol

Dolor de cabeza

Náuseas

Gastritis Atrófica

En este caso la capa protectora del estómago resulta afectada, incrementando el riesgo de sufrir cáncer de estómago. La causa de este tipo es la bacteria Helicobacter pylori.

Síntomas

Anemia

Déficit de vitamina o mala absorción de los nutrientes durante la digestión

Tratamiento

Los médicos no tienen la certeza de que el tratamiento con antibióticos para eliminar la bacteria H. pylori del estómago reduzca el avance de la GA

El tratamiento podría reducir el riesgo de tener cáncer de estómago, pero es necesario realizar más investigaciones al respecto.

Gastritis Nerviosa

A diferencia de la mayoría de las enfermedades de la mucosa estomacal, que están provocadas por infecciones bacterianas, la gastritis nerviosa está causada únicamente por problemas emocionales.

Causa

Normalmente surgen después de una situación de gran estrés o cuando se está viviendo un período de gran ansiedad, como por ejemplo la preparación para un examen o tener mucha presión en el trabajo.

Estos síntomas pueden ser bastante recurrentes en algunas personas, especialmente en quienes sufre a menudo de ansiedad.

Síntomas

Los dos síntomas más frecuentes son la presencia de eructos y la sensación de mareo frecuente, sin embargo, otras señales pueden incluir:

Dolor de estómago constante y en forma de puntada.

 Sensación de mareo o de estómago muy lleno

Barriga hinchada y dolorida.

Digestión lenta y eructos frecuentes.

Dolor de cabeza y malestar general.

Pérdida del apetito, vómitos o ganas de vomitar

Tratamiento

Omeprazol o el Melox. Estos protegen las paredes estomacales del exceso de ácido

La principal causa de este tipo de gastritis es el estrés, la única forma de acabar con ella para siempre es aprendiendo a gestionar nuestras emociones negativas. Para ello, pueden ser útiles diferentes enfoques, desde el uso de técnicas de relajación hasta la psicoterapia.

Una dieta adecuada puede ayudar a eliminar los síntomas más molestos de esta enfermedad estomacal.

Historia Natural de la Enfermedad Gastritis

Úlcera Gástrica o péptica

Causas

Infección del estómago por la bacteria H. pylori

La mayoría de las úlceras ocurren en la primera capa del revestimiento interior. Un orificio en el estómago o el duodeno se llama perforación. Esta es una emergencia médica.

Síntomas

Dolor por ardor estomacal

Sentir que estás lleno, inflamado y con gases

Intolerancia a las comidas grasosas

Acidez

Náuseas

Tratamiento

Amoxicilina (Amoxil)

Claritromicina (Biaxin)

Metronidazol (Flagyl)

Tinidazol (Tindamax)

Tetraciclina (tetraciclina HCL)

Levofloxacina (Levaquin)

Reacciones adversas:

Náuseas, vómitos.

Anorexia.

Dolor abdominal

Disfunción eréctil

Claritromicina (Biaxin)

Diarrea

Náuseas

Acidez.

Dolor abdominal

Metronidazol (Flagyl)

Náuseas

Vómitos

Pérdida del apetito

Diarrea

Tinidazol (Tindamax)

Vómitos

Pérdida del apetito

Estreñimiento

Dolor de estómago o calambres

Tetraciclina (tetraciclina HCL)

Aumento de urea sanguínea.

Urticaria

Erupción

Dermatitis

Levofloxacina (Levaquin)

Dolor de cabeza

Mareo

Dificultad para dormir

Náusea

Para prevenir

Se recomienda siempre tener una dieta que cuide el estómago.

También se recomienda reducir el estrés.

También dejar de fumar, no consumir drogas y alcohol.

Si se ingiere algún medicamento y comienza a sentir alguno de estos síntomas, suspender el tratamiento y acudir con su médico.

Bibliografía

http://salud.edomex.gob.mx/cevece/documentos/difusion/tripticos/2016/Semana%2049_2016.pdf

https://www.webconsultas.com/salud-al-dia/gastritis/sintomas-y-diagnostico-de-la-gastritis-cronica

https://revista.cnic.edu.cu/revistaCB/articulos/incidencia-actual-de-la-gastritis-una-breve-revisi%C3%B3n

https://www.clinicalascondes.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista%20m%C3%A9dica/2013/4%20julio/8_Dr.-Carlos-Garc-%C2%A1a